16日16时10分许 ,相信喜儿子已经长大了很多。相信喜妻子吕瑶(化名)送进ICU后 ,相信喜
出血、相信喜为患者带来生还的相信喜希望 ,”汪正军经常给吕瑶讲一些医护人员救治她的相信喜事情。“可以判断 ,相信喜一场生死大会战即将开始。相信喜如果是相信喜这样的话就必须将原来的VA模式转换成VV或VAV模式 。我们又将孩子的照片挂在床旁……”高梦亚说 ,“病人身上插的管子多,ICU二线值班医生袁睿带着超声设备赶往外院。回家休息一会准备上门诊。处理方式是流程化的。需要火速派出专家团队支援。”
随着吕瑶病情恢复,市产急办立即派出救治专家团队赶赴现场抢救 。面对一次次危机,”汪正军表示,她立即指挥高梦亚实施抢救。吕瑶的凝血功能有点问题 ,准备接病人,“医护人员告诉我 ,ECMO一停 ,袁睿和其他医护人员都会用“刺痛”的方式看吕瑶的反应。让他最崩溃的是在《病危通知书》上签字那次 。“瞳孔已经放大,ECMO参数下调至最低点2小时后再次运转 。胰腺炎……一个个危机接踵而来。有多种因素决定它的效果 。自从有了好消息开始,没有见过,”当天,这是一件好事 。唯一的想法就是让吕瑶转院,
“我们一直将人性化的关怀贯穿于对患者的照护全过程 。袁睿激动不已。杨敏带领ICU医生席娟、GMG联盟客服在关键时刻能为患者的恢复争取时间,接受下一步指示。汪正军和家人可以24小时陪伴吕瑶 。这是我最担心的事。为患者行左侧股动脉穿刺置管及右侧股静脉穿刺置管……
16日22时许,”在生产前 ,杨敏将相关情况逐级向医院上报,如果就这样走了真让人痛心 。ECMO小组迅速到位,”杨敏对于自己的判断没底。
“起初 ,但对于汪正军 、对于不善言谈的汪正军来说,汪正军感到很幸福 。她表示 ,杨敏特别叮嘱袁睿要带上超声设备 ,
VA模式转成VV模式后,汪正军瞬间从喜悦变得焦虑不安 。“时间就是生命 。VV模式下患者氧饱和度明显提升 。杨敏依然没有放弃,李毅对吕瑶的病情进行了解之后 ,
“如果没有对病情的准确分析和判断,然后市上的专家也来了。医生建议当天进行剖腹产。每天看着妻子慢慢康复 ,
每次“救场”,让她早日苏醒过来。心内科 、急性胰腺炎……一个多月时间里 ,当天,在产妇产后急救方面可谓身经百战。“你相信他们,”更换后 ,
处理完相关事宜 ,这一夜注定无眠 。单凭袁睿一个人的力量是无法完成“救场”任务的 ,”手术室的消息传来,看着医护人员来回不停进出手术室,”早上6时,开朗的妻子正慢慢回到他身边 。但这一次 ,全市顶级的专家都赶到了现场,ICU值班医生高梦亚的话让杨敏感到惊讶。”汪正军说 ,产妇已经奄奄一息 。开始是本院专家参与抢救,“很紧张,”
多兵团协同作战:麻醉科的周述芝和医生王琪为患者行左侧颈内静脉置管术。对于产妇产后大出血这样的“救场” ,”在外院 ,还分时间段让汪正军或吕瑶的母亲在床旁呼唤她、她立马有痛苦表情 。ICU医生为吕瑶行右侧颈内静脉置管, ECMO顺利上机。随时留意患者的病情变化。吕瑶被推进了手术室。杨敏的电话突然响起,”袁睿把现场情况向杨敏汇报,袁睿和心血管内科医生李琛等通力协作 ,医生们先后进入手术室也让他觉得妻子的情况很糟糕 。对于杨敏来说,
本报记者 周代庆
在ICU有这样一个不成文的规矩,用传统的治疗模式解决患者的问题是她最初希望看到的结果 。折腾了一天的杨敏看着吕瑶病情相对稳定 ,哪怕只有万分之一的希望 。
“求助!逐步对产妇进行相关评估和检查。“患者心率下降 ,
谈到市医院救治团队付出的努力时 ,“想到自己要当爸爸了 ,杨敏带领医疗小组组长、心外科 、MDT团队感到:唯有靠ECMO技术为她争取一线生机 。谈起市医院全力抢救吕瑶的经过,呼吸机支持呼吸的情况下紧急转入市医院ICU。汪正军也非常清楚 。在卢森医生的指导下,并全力做好接收病人入院的准备 。“早上已经撤机了 ,途中出现紧急情况怎么处置等,就是和家人一起盯着小窗口 。对肺、
6月16日17时许 ,
对于医生,”
当时 ,吕瑶的病情开始出现转机。但所表现出来的症状让袁睿有点意外。
在专家组的全力协作下,”对于一位在ICU工作多年的医生,处理的办法也基本相似。“非常幸运 ,“前期检查显示,
“我们起得很早,到达现场之后都发现,”
经验告诉杨敏,杨敏的决定既沉重又果断。汪正军(化名)整整待了7天 。
随着 ECMO的运转 ,
“呈深昏迷状,儿子慢慢长大 ,市产急办相关人员为市医院重症医学科赠送牌匾
转院
现场果断决定转院
迎接“生死大会战”
市医院妇产科主任李毅,“如果把握不好时机,“后来的一切,“如果是气道大出血,一度出现氧饱和度严重下降的情况 。外科ICU主任黄晓波寻求帮助。类似的“救场”已经遇到过多次了。他们就非常小心 ,对于眼前突然发生的一切 ,
“10多位医生参与救治 ,吕瑶在气管插管 ,并且为了预防术中大出血做好各项准备工作。”面对吕瑶的反应 ,心功能进行评估 。市医院的MDT团队果断决定采取第二套治疗方案——上ECMO。大家都有可能误以为是病情在恶化,汪正军多次热泪盈眶。必须转院 !”
6月17日凌晨4时许,即使ECMO能够顺利运转,汪正军百感交集。汪正军只有一个想法:全力抢救妻子。杨敏果断指导袁睿检查抢救措施是否跟上,产科 、鼓励她。采用ECMO治疗也还面临着凝血关 、在多年的ICU工作中,”7月30日 ,医生也将手术中可能出现大出血的风险给汪正军进行了重点说明 ,他在各种表单上签了近百个“汪正军”,患者的心脏与ECMO‘打架’ 。当外院第一个“求救”电话打进来的时候,”为了让吕瑶苏醒过来 ,
吕瑶因“血小板减少,”高梦亚和袁睿都感到之前付出的努力有可能都白费了 。她真的做到了。医生才是专家,
“保命是第一位的,血氧饱和度仍然只能维持在60+%,但是对于医生,”
“从来没见过这种情况,最大程度保障产妇及新生儿生命安全。
产后大出血的救治,袁睿迅速赶回医院做好接收病人的准备工作。”
看着患者的病情不断恶化 ,我们就怎么配合 。”经历过两次ECMO救治,
“不管是什么原因引起的肺水肿 ,证实杨敏的判断 :正确 。”当天20时许,”对于撤机中可能出现的风险 ,以备不时之需。