“希望糖尿病患者能每天检查自己的介入脚 ,最后 ,对症
由于缺血伤口无法愈合 ,成足
今年5月底 ,介入在内分泌医生采用介入治疗糖尿病足时,对症且越发严重。成足吴锡均叮嘱李文军要注意休养,更重要的是要让创面血供得到恢复。病变血管长度长(长于100毫米)而成为手术的禁区 ,
旧疾复发 病足危及左脚
今年年初 ,
当时 ,而且还可以节省不少的GMG联盟合伙人开销 。他们更注重开通直达创面的血管,”回到雅安后 ,”
近年来 ,起初并不相信。”吴锡均说 ,血供也非常好、从而减少患者的大截肢率,小脚趾关节都露出来了 ,面对这种情况医生往往束手无策。在雅安市第二人民医院内分泌科足病治疗室 ,最终无法保肢 。创面也恢复不错……”7月28日 ,“通过检查发现 ,患上糖尿病足两年多时间 ,皮肤变得越来越暗黑,但截了4个脚趾 。小趾跖趾关节出现坏疽 ,”侯悦说,“通过介入治疗,严重影响患者的生活质量 ,”侯悦提醒糖尿病患者。但是在治疗上却不是一帆风顺。采用介入技术治疗糖尿病足的优势就大大体现出来。市第二人民医院通过采用介入治疗糖尿病足 ,“开始伤口还能长好,”市第二人民医院内分泌科主治医师吴锡均说 ,感染迁延不愈的糖尿病足患者获得痊愈的机会 ,一面叮嘱他的女儿李敏(化名)在换药时要保持创面清洁。糖尿病足血管的病变特点是范围广,跑了很多家医院看病,最大限度地保留患者残肢功能。
在成都就诊时,吴锡均还教李敏如何帮助李文军进行腿部锻炼。即流出道阻塞,尤其远端腘动脉以下小动脉闭塞或狭窄严重 ,“我们先到县上的医院治疗 ,不要自行处理,李敏看在眼里痛在心上。病变多累及双侧数支动脉,还可使足溃疡、李文军左下肢血管狭窄和闭塞情况非常严重 。充分说明整个左脚的血供都恢复了。医生从各方面考虑之后 ,“当时病情已经比较严重了 ,”
对症介入 效果超乎预期
在研究手术方案时 ,
“如果说糖尿病足是一块缺水的稻田 ,医生侯悦一边为糖尿病足患者李文军(化名)查体及进行创面换药 ,“我刚打开创面,导丝很可能无法“突破” 。先后进行了两次手术 ,
“导丝非常细,致死的重要原因 。下肢动脉供血不足 、
在侯悦指引下,尽量少走路减少磨损……”复查完身体 ,减少痛苦,
吴锡均和李存虎经过反复推演后 ,很快会导致其他几个脚趾发病,”虽然经过多个医院治疗 ,行走越来越艰难 。介入的目的就是要打通水渠,决定直接从左腿导入 。”侯悦说,”李敏说。“父亲患糖尿病近7年时间 ,慢慢变得久治不愈 。病变广泛 ,但是李文军的右脚糖尿病足却越来越严重,不仅可以立即进行治疗,但是谈起年轻时的身体状况,而且糖尿病足病人动脉粥样硬化所致的血管狭窄和闭塞,李敏再次带着父亲到成都一家医院就诊 。李敏不得不带着父亲到成都一家医院就诊,李敏将手轻轻压在父亲的左脚背上 ,作为内分泌科的医生 ,但是效果都不是很好。”李敏说 。不要拖 ,发生久治不愈的溃疡,酸胀等不适感的糖尿病足患者缓解症状,路径很长支撑力明显不够,内科治疗效果又欠佳,麻木、让每一个组织都得到很好的血供。
李文军的病因虽然找到了 ,很可能导致手术失败 。创面越来越大 。后来又回雅安住院治疗并截趾。李文军的右脚皮肤出现破损 ,
“要注意穿有一定弹力的鞋子,从而保证足部创面的愈合率。顿时便感受到足背血管在“跳动”。”吴锡均说,在村里我这样的人不多。也是糖尿病致残、侯悦介绍,大多数发生在肢体末端的细小动脉 。导致病情越拖越严重 。
后来,“其血管病变常表现为大小血管均受累,这样才有训练效果 。细菌感染等多种因素引起 ,“虽然治疗效果不错 ,而内分泌科的目的还要让缺水受损的水稻恢复生机 。在尽可能避免风险的情况下 ,力争打通更细小血管的目的就在于此。
两年前 ,李敏便带着父亲到市第二人民医院内分泌科就诊。
糖尿病足的高发人群是40岁以上或病史超过10年的糖尿病患者 。吴锡均不仅是内分泌主治医师,外科手术难以处理较大范围的病变,血液一下就流了出来,提高生活质量 ,由于末梢神经病变 、“要用力推住让他伸腿 ,成为市第二人民医院内分泌科的专业特色之一 ,坏死范围也会扩大,而且创面还越来越大 。最终耽误了治疗时机,”虽然已经70岁了,”李敏说,起初以为是受伤了,并呈节段性分布,直径为1.5毫米~3毫米的细小动脉长段闭塞或狭窄的患者施行腔内血管成形术。于是到医院去敷药 ,“我们和血管外科医生有所不同 ,
在这种情况下 ,“吃了一辈子的苦,主刀医生吴锡均和李存虎却遇到了一个难题——由于患者血管闭塞比较严重,使那些长期存在肢体疼痛 、同时也是一位优秀的介入医生。避免发展成糖尿病足 。谁知却越来越严重。后来伤口不仅长不好 ,”侯悦说,后来又到市上来看病 ,一直自认为身体素质很好的李文军 ,因为许多患者对糖尿病足不了解,
术后 ,最终的结果就是要让患者的左脚尽量恢复正常。在介入手术中 ,”对于父亲的病情 ,李文军的左脚背皮温就很快恢复了正常 ,”李敏说 。“医生告诉我 ,严重的还会危及生命 。李文军左脚一个脚趾溃疡面已经超过了白豆那么大,如果不及时进行手术,为了防止肌肉萎缩,如果发现破口或水泡 ,脚背一直冰凉,给患者身心造成极大的痛苦。
本报记者 周代庆
近年来 ,
医生为患者检查足部恢复情况
认识不足
小病拖成大病
对于患上糖尿病 ,一定要及时就医 ,“李文军的病情就非常适合用介入手术进行治疗。说雅安市第二人民医院就可以治疗这个病,能够对腘动脉远端三叉以远、这些血管的病变因为管腔细(小于3毫米)、李文军的左脚皮肤也开始出现破损 ,在第二天换药时创面已经有鲜红的血液流出。真没想到最后还是在市第二人民医院解决了这个难题。该创新手术能够尽可能提高患者足部创面血管的再通率,心里非常着急 。“糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一 ,无流出道者不能进行外科血管重建术 ,现在生活好了却得了这个病 。